Đẩy mạnh phổ biến pháp luật bảo hiểm y tế tới các cơ sở khám chữa bệnh
Mất thẻ bảo hiểm y tế, có được hưởng chế độ? | |
Infographic: Từ 1/7/2020 lương cơ sở và mức đóng bảo hiểm tăng thế nào? |
Thông qua Hệ thống thông tin Giám định bảo hiểm y tế và phần mềm giám sát của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, Bảo hiểm xã hội Thành phố tập trung phân tích số liệu chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế để đánh giá tình hình chi phí khám chữa bệnh và thực hiện dự toán.
Bộ phận giám sát, kiểm soát nghiệp vụ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế Bảo hiểm xã hội Thành phố chủ động cảnh báo những vi phạm trong lĩnh vực khám chữa bệnh bảo hiểm y tế. |
Bảo hiểm xã hội Thành phố đã ban hành Quyết định số 3379/QĐ-BHXH ngày 4/10/2019 thành lập Bộ phận giám sát, kiểm soát nghiệp vụ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế để phân tích, cảnh báo kịp thời các sai sót trong quá trình thực hiện các quy trình nghiệp vụ; theo dõi giám sát tình hình sử dụng dự toán chi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, phát hiện các chi phí bất thường.
Theo đó, qua kiểm tra và thực hiện công tác giám định, Bảo hiểm xã hội Thành phố đã từ chối chi trả trên 80 tỷ đồng.
Bảo hiểm xã hội thành phố cũng đã có văn bản thông báo cho các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tổ chức Hội nghị đánh giá chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế với các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế và thành lập các đoàn thẩm định chi phí khám chữa bệnh, kiểm tra tại các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế có số chi vượt dự toán cao, thành phần đoàn kiểm tra có mời Công an Thành phố tham gia theo quy chế phối hợp giữa 2 ngành.
Tòa án nhân dân Thành phố phối hợp với Bảo hiểm xã hội Thành phố triển khai Nghị quyết số 05/2019/NQ-HĐTP ngày 15/8/2019 của Hội đồng Thẩm phán Tòa án nhân dân tối cao hướng dẫn áp dụng Điều 214, 215, 216 của Bộ Luật Hình sự, tập trung Điều 215 Bộ Luật Hình sự 2015 tới các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Bảo hiểm xã hội Thành phố ban hành Văn bản số 3581/BHXH-TTKT ngày 30/8/2019 về việc thông tin, tuyên truyền Điều 215: “Tội gian lận bảo hiểm y tế” của Bộ luật Hình sự và Nghị quyết 05/2019/NQ-HĐTP ngày 15/8/2019 của Hội đồng thẩm phán Tòa án nhân dân Tối cao về Hướng dẫn áp dụng Điều 214 về tội gian lận bảo hiểm xã hội, Điều 215 về tội gian lận bảo hiểm y tế và Điều 216 về tội trốn đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp cho người lao động của Bộ luật Hình sự... để phổ biến, quán triệt đến 100% cán bộ, nhân viên của các Khoa, phòng, Trung tâm thuộc các cơ sở khám chữa bệnh có ký hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế với Bảo hiểm xã hội Thành phố.
Đồng thời, Bảo hiểm xã hội Thành phố yêu cầu các cơ sở ký hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế với cơ quan Bảo hiểm xã hội phổ biến tới 100% cán bộ, nhân viên của các Khoa, phòng, Trung tâm.
Có thể bạn quan tâm
Nên xem
Giá vàng nhẫn xác lập kỷ lục mới ở mức trên 80 triệu đồng/lượng
Hà Nội: Tiếp nhận thêm hơn 1,4 tỷ đồng ủng hộ các tỉnh bị thiệt hại do bão lũ
Đầu tư khách sạn tại Đà Nẵng: Sự chuyển dịch chiến lược hướng đến khách hàng doanh nghiệp
SHB giảm 50% tiền lãi cho khách hàng bị ảnh hưởng bão lũ
Vinamilk và FPT hợp tác chiến lược nâng tầm quản trị tài chính
Đề xuất các chính sách giúp doanh nghiệp khắc phục hậu quả bão Yagi
Nhà ở riêng lẻ tại TP.HCM được phép xây dựng tối đa 1 tầng hầm
Tin khác
Cần xem xét mở rộng quyền lợi bảo hiểm y tế
Chính sách 19/09/2024 08:32
Quy định chặt chẽ về an toàn khai thác khoáng sản
Chính sách 12/09/2024 11:17
Bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên: Góp phần chăm sóc sức khỏe toàn diện cho thế hệ trẻ
Chính sách 10/09/2024 10:49
Doanh nghiệp Nhà nước áp dụng bảng lương, phụ cấp mới từ 15/9
Chính sách 05/09/2024 16:38
Sẽ tiếp tục tăng lương hưu vào 1/7/2025
Chính sách 03/09/2024 16:13
Mức đóng bảo hiểm y tế đối với học sinh, sinh viên năm học 2024 - 2025
Infographic 03/09/2024 06:02
Quy định về nghỉ hưu ở tuổi cao hơn đối với cán bộ, công chức lãnh đạo, quản lý
Chính sách 03/09/2024 06:00
Trình Chính phủ hàng loạt nghị định liên quan đến tiền lương, các loại trợ cấp
Chính sách 02/09/2024 20:17
Yếu tố quan trọng trong xây dựng giai cấp công nhân lớn mạnh
Chính sách 02/09/2024 12:04
Tiếp tục đổi mới, nâng cao chất lượng chính sách xã hội
Chính sách 31/08/2024 06:02