Cứu sống bệnh nhân vỡ kén khí hiếm gặp

Y tế 18/08/2022 17:44 Chia sẻ

Vừa qua, các bác sĩ Khoa Thần kinh Lồng ngực, Bệnh viện Đa Khoa Hà Đông đã thực hiện phẫu thuật nội soi lồng ngực, cứu sống bệnh nhân vỡ kén khí màng phổi hiếm gặp gây đứt dây chằng đỉnh phổi nguy kịch.

Kỳ cuối: Giải bài toán nguồn nhân lực hậu Covid-19 ra sao? Kiến nghị “thẻ xanh” cứu du lịch khỏi “báo động đỏ” Kích hoạt "báo động đỏ" phẫu thuật thành công cho bệnh nhân ung thư trực tràng

Bệnh nhân may mắn trong trường hợp trên là Đào Thị Lương (35 tuổi, ở Hà Đông). Bệnh nhân vào viện trong tình trạng sốc mất máu, lơ mơ, da và niêm mạc nhợt, mạch nhanh nhỏ, huyết áp không đo được. Ngay lập tức hệ thống báo động đỏ nội viện được các bác sĩ kích hoạt, với sự hội chẩn đa chuyên khoa.

bác sĩ thăm, khám cho bệnh nhân sau mổ.

Qua thăm khám, các bác sĩ xác định người bệnh trong tình trạng sốc mất máu do tràn máu khoang màng phổi trái, mức độ nặng, theo dõi do vỡ kén khí gây đứt dây chằng đỉnh phổi. Các bác sĩ Khoa Cấp cứu ngoại đã nhanh chóng hồi sức, chống sốc, đặt catheter (ống thông) tĩnh mạch trung tâm, truyền máu, truyền dịch cao phân tử cho bệnh nhân. Khi tình trạng bệnh nhân tạm ổn định đã được chuyển phẫu thuật cấp cứu.

Bác sĩ Nguyễn Thế Hoàn, Bệnh viện đa khoa Hà Đông - Trưởng kíp phẫu cho biết: Bệnh nhân Lương được phẫu thuật nội soi lồng ngực hoàn toàn. Qua nội soi, các bac s sĩ phát hiện trong khoang màng phổi trái bệnh nhân có khoảng 2000ml máu (máu loãng và máu cục), mạch máu từ dây chằng đỉnh phổi đứt đang phun thành tia, có nhiều kén khí vùng đỉnh phổi.

Ngay lập tức, các bác sĩ đã tiến hành cầm máu, hút hết máu loãng và máu cục trong khoang màng phổi, cắt khâu các kén khí, gây dính khoang màng phổi để chống tái phát tràn khí; kết hợp hồi sức tích cực truyền 6 đơn vị máu trước, trong và sau mổ cho bệnh nhân. Hiện tại, 7 ngày sau phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhân ổn định và có thể xuất viện trong vài ngày tới.

Chia sẻ thêm về ca bệnh đặc biệt này, bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Quang Phú – Trưởng Khoa Thần kinh Lồng ngực, Bệnh viện đa khoa Hà Đông cũng cho hay: Việc thực hiện phẫu thuật nội soi cắt kén khí phổi cho bệnh nhân Lương là phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu, mang lại nhiều ưu điểm như vết mổ nhỏ; hạn chế các tai biến trong và sau mổ như: Chảy máu, nhiễm trùng vết mổ, viêm phổi, xẹp phổi, suy giảm chức năng hô hấp. Đặc biệt, người bệnh ít đau sau mổ, bình phục nhanh, rút ngắn thời gian nằm viện.

"Đây là một trong những kỹ thuật cao, chuyên sâu được thực hiện ở các bệnh viện có trang thiết bị y tế hiện đại, bác sĩ có chuyên môn cao, chỉ định cho các trường hợp kén khí lớn ở phổi vỡ gây khó thở kéo dài, tràn khí tràn máu màng phổi… Đồng thời giúp giúp giảm tỷ lệ tái phát bệnh và mang lại thẩm mỹ cho người bệnh"- bác sĩ Quang Phú cho biết thêm.

Từ các ca bệnh trên, các bác sĩ khuyến cáo do biểu hiện bệnh không điển hình, nên như ca bệnh trên dễ nhầm lẫn với các bệnh lý tim mạch khác. Nếu không phát hiện, phẫu thuật kịp thời sẽ gây suy hô hấp rất nặng nề cho người bệnh. Vì vậy người dân khi có biểu hiện đau tức ngực, khó thở cần đến cơ ở y tế để khám và xử lý kịp thời, tránh để bệnh tiến triển nặng, nguy hiểm đến tính mạng.

Bác sĩ Nguyễn Thế Hoàn, Bệnh viện đa khoa Hà Đông chi biết, ca bệnh vỡ kén khí màng phổi là một thể bệnh hiếm gặp (tỷ lệ 22/100.000 ca), cần được chẩn đoán phát hiện và xử trí kịp thời do nguy cơ sốc mất máu, suy hô hấp gây nguy hiểm cho tính mạng bệnh nhân.

Nguyên nhân dẫn đến tràn khí màng phổi tự phát tiên phát ở người trẻ, không có bệnh lý phổi trước đó thường xuất hiện ở người trẻ, cao - gầy do vỡ bóng, kén khí phổi. Không phải bệnh nhân nào cũng có dây chằng phổi, đặc biệt vùng đỉnh, quá trình xuất hiện dây chằng đỉnh phổi thường do bệnh nhân đã có bóng kén khí từ trước. Việc viêm nhiễm kén hoặc viêm màng phổi thường gây dính phổi với thành ngực tạo dây chằng phổi, hình thành các shunt (ống dẫn lưu) động mạch nối giữa tuần hoàn hệ thống với động mạch phổi qua dây chằng.

Người bệnh có tràn khí màng phổi, gây xẹp phổi, co kéo dẫn đến đứt dây chằng đỉnh phổi, đứt mạch máu dây chằng, gây chảy máu vào khoang màng phổi, mức độ chảy máu phụ thuộc vào mạch máu bị đứt lớn hay nhỏ, thời gian phát hiện dài hay ngắn. Nếu không được xử lý kịp thời người bệnh có thể nguy hiểm đến tính mạng do sốc mất máu, tràn máu tràn khí màng phổi gây chèn ép trung thất.

Minh Khuê

Tags:

Nên xem

Công khai và linh hoạt trong lấy ý kiến nhân dân về sắp xếp đơn vị hành chính phường

Nhằm triển khai thực hiện công tác sắp xếp đơn vị hành chính cấp xã trên địa bàn thành phố Hà Nội đạt hiệu quả cao, trong các ngày 18, 19 và 20/4, toàn quận Hai Bà Trưng đẩy mạnh tuyên truyền, công khai đến tận các tổ dân phố về phương án sắp xếp đơn vị hành chính cấp cơ sở trên địa bàn quận, bằng nhiều hình thức phong phú.

Lấy ý kiến về một phường đặc biệt ở khu vực ngoài đê nội thành Hà Nội

Phường này dự kiến có tên là phường Hồng Hà. Phường hình thành từ diện tích một phần hoặc toàn bộ của nhiều phường thuộc địa bàn 5 quận của Hà Nội gồm Tây Hồ, Ba Đình, Hoàn Kiếm, Long Biên, Hai Bà Trưng; kéo dài từ cầu Nhật Tân đến cầu Vĩnh Tuy.

Nhận định Leicester vs Liverpool: Khác biệt từ hai đầu bảng xếp hạng

Trận đấu giữa Leicester vs Liverpool diễn ra vào lúc 22h30 ngày 20/4 trong khuôn khổ vòng 33 giải Premier League 2024/25. Cuộc đối đầu giữa hai đội bóng tại vòng 33 Premier League 2024/25 mang ý nghĩa trái ngược nhau. Một chiến thắng thuyết phục cho Liverpool không chỉ giúp họ tiến gần hơn đến chức vô địch, mà còn có thể là “bản án tử” cho số phận của Leicester tại Premier League.

Kết luận của Ủy ban Thường vụ Quốc hội về chuẩn bị các hồ sơ sửa đổi Hiến pháp

Tổng Thư ký Quốc hội Lê Quang Tùng vừa ký ban hành Kết luận của Ủy ban Thường vụ Quốc hội về việc chuẩn bị các hồ sơ liên quan đến việc sửa đổi, bổ sung một số điều của Hiến pháp năm 2013, vừa được Ủy ban Thường vụ Quốc hội xem xét, cho ý kiến Phiên họp thứ 44.

Tiếp tục nâng cao chất lượng phong trào thi đua yêu nước trong người lao động

Các phong trào thi đua trong công nhân, viên chức, lao động (CNVCLĐ) được các cấp Công đoàn huyện Thường Tín phát động mang lại nhiều kết quả thiết thực. Từ các phong trào thi đua yêu nước xuất hiện nhiều tập thể, cá nhân tiêu biểu trên các lĩnh vực.

Hiệu quả từ góc sách xanh, sạch, đẹp, an toàn

Từ nhiều năm nay, Công đoàn Trường Mầm non Bình Yên A (huyện Thạch Thất) đã chú trọng xây dựng trường học “Xanh, sạch, đẹp, an toàn”, góp phần tạo dựng môi trường sư phạm, nâng cao chất lượng dạy và học trong mỗi nhà trường.

Huyện Đan Phượng: Dự kiến còn 3 đơn vị hành chính cấp xã sau sắp xếp

UBND huyện Đan Phượng đã ban hành hướng dẫn về việc lấy ý kiến nhân dân về sắp xếp các đơn vị hành chính cấp xã trên địa bàn. Dự kiến, sau sắp xếp, trên địa bàn huyện Đan Phượng sẽ có 3 đơn vị hành chính cơ sở, gồm: Đan Phượng, Ô Diên và Thọ Lão.

Tin khác

Ghi nhận thêm 2 ca tử vong liên quan đến bệnh sởi

Y tế 20/04/2025 11:01

Theo Bộ Y tế, trong tuần (từ 12/4 đến 17/4), cả nước ghi nhận 4.122 trường hợp nghi sởi, giảm 8,8% so với tuần trước và ghi nhận 2 trường hợp tử vong liên quan đến sởi. Trong 2 trường hợp tử vong liên quan đến bệnh sởi có 1 ca đang điều trị ung thư, có nhiều bệnh nền và 1 trẻ nhập viện muộn sau 3 ngày.

Gia tăng ca ngộ độc nấm, bác sĩ cảnh báo không ăn nấm mọc hoang dại

Y tế 20/04/2025 11:01

Những năm gần đây, tình trạng ngộ độc nấm rừng thường xuyên xảy ra. Do không phân biệt nấm ăn được và nấm độc nên nhiều trường hợp bị ngộ độc nặng, thậm chí tử vong. Chuyên gia y tế cảnh báo, người dân không tự ý ăn nấm mọc hoang dại, không rõ nguồn gốc.

Lan tỏa tri thức y khoa bằng công nghệ số

Y tế 19/04/2025 19:03

Ngày 19/4, Tổng hội Y học Việt Nam, Quỹ Hỗ trợ bệnh nhân ung thư - Ngày mai tươi sáng (Bộ Y tế), TikTok Việt Nam, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh và Hệ thống tiêm chủng VNVC đã ký thỏa thuận hợp tác xây dựng mạng lưới thông tin y tế chính thống vì cộng đồng trên nền tảng số.

Chủ tịch UBND thành phố Hà Nội chỉ đạo "nóng" về quản lý, kiểm soát giết mổ động vật

Y tế 18/04/2025 14:11

Chủ tịch Ủy ban nhân dân (UBND) thành phố Hà Nội Trần Sỹ Thanh vừa có Chỉ thị số 07/CT-UBND chỉ đạo các đơn vị tăng cường công tác quản lý, kiểm soát giết mổ động vật bảo đảm an toàn dịch bệnh, an toàn thực phẩm.

Vingroup hợp tác với Cleveland Clinic xây dựng Bệnh viện Vinmec Cần Giờ theo chuẩn Quốc tế

Y tế 18/04/2025 13:22

Ngày 18/4/2025, Tập đoàn Vingroup công bố chuẩn bị khởi công Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Cần Giờ tại khu đô thị Vinhomes Green Paradise vào tháng 8/2025, theo tiêu chuẩn của Cleveland Clinic - một trong những hệ thống y tế hàn lâm hàng đầu thế giới. Thông qua Vinmec Cần Giờ, người dân sẽ được tiếp cận dịch vụ chăm sóc lâm sàng tốt nhất của Cleveland Clinic ngay tại Việt Nam; đồng thời có thể chuyển viện quốc tế tới các cơ sở hàng đầu của mạng lưới Cleveland Clinic Connected.

Bộ Y tế: Thuốc giả không xâm nhập được vào bệnh viện công lập

Y tế 18/04/2025 06:36

Ngày 17/4, Cục Quản lý dược (Bộ Y tế) đã cung cấp thông tin cho báo chí liên quan đến công tác đấu tranh phòng, chống thuốc giả.

Hoàn thành xây dựng cơ sở 2 Bệnh viện Bạch Mai vào 15/7, Bệnh viện Việt Đức vào 15/9

Y tế 18/04/2025 06:34

Kiểm tra thực địa tại dự án cơ sở 2 của Bệnh viện Bạch Mai và Việt Đức, Phó Thủ tướng Lê Thành Long đưa ra những yêu cầu bức thiết phải hoàn thành 2 dự án này trong năm nay.

Thuốc giả hậu quả thật

Y tế 17/04/2025 20:51

Thuốc được sử dụng để điều trị, kiểm soát và phòng ngừa bệnh tật. Tuy nhiên, nếu người bệnh dùng phải thuốc giả, hoặc thuốc kém chất lượng, thì việc điều trị bệnh không những không mang lại hiệu quả, mà còn gây ra nhiều hậu quả khôn lường.

Bệnh viện thu hồi sữa Hofumil Gold Plus

Y tế 17/04/2025 17:08

Chiều 17/4, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 thông tin về việc sử dụng sản phẩm sữa Hofumil Gold Plus cho người bệnh tại bệnh viện này. Theo đó, Bệnh viện dừng tư vấn sử dụng và thu hồi sản phẩm sữa Hofumil Gold Plus để trả lại đơn vị cung ứng, sau nghi vấn liên quan chất lượng.

Nguy kịch, suy hô hấp nặng do biến chứng sởi ở người lớn

Y tế 17/04/2025 15:47

Tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, hiện đang tiếp nhận và điều trị một số ca bệnh ở độ tuổi 35 - 46 với biểu hiện sốt cao, ho, phát ban, thậm chí suy hô hấp cấp (ARDS) phải can thiệp VV ECMO (hệ thống oxy hóa máu qua màng ngoài cơ) do bệnh sởi.

Xem thêm